Асоціація міст України у липні 2020 року провела опитування органів місцевого самоврядування щодо стану медичного забезпечення хворих на цукровий діабет в громадах-членах АМУ та вплив на нього епідемії COVID-19. Адже значні обсяги коштів громади дофінансовують з місцевих бюджетів.
У онлайн опитуванні взяли участь 80 територіальних громад (АМУ не проводила опитування адміністративних районів та областей). Анкета включала 20 запитань стосовно рівня забезпеченості інсуліном хворих на цукровий діабет за рахунок субвенції у 2019 та 2020 рр.; обсягу дофінансування з місцевого бюджету для забезпечення хворих на діабет медикаментами та виробами для діагностики рівня глюкози у крові у 2019 та 2020 рр.; ключових проблем, які найчастіше виникають в громадах при медичному забезпеченні хворих на цукровий діабет тощо.

У процесі формування державного бюджету в 2020 році виділено обсяг медичної субвенції на І квартал – 210 млн гривень. Розпорядженням Кабміну від 25.03.2020 №250 розподілено субвенцію з державного бюджету місцевим бюджетам на здійснення підтримки окремих закладів та заходів у системі охорони здоров’я між місцевими бюджетами, зокрема для лікування хворих на цукровий діабет інсуліном та нецукровий діабет десмопресином у обсязі 651,4 млн гривень. Але, на жаль, обласні державні адміністрації здійснили суб’єктивний розподіл цієї субвенції.

За результатами опитування органів місцевого самоврядування виявлено, що зберігається тенденція щодо середнього рівня забезпеченості субвенцією у І-ІІ кварталах 2020 року на рівні 2019 року, який становить у середньому 58% від потреби. Слід зазначити, що рівень дофінансування з місцевого бюджету для забезпечення хворих на діабет медикаментами та виробами для діагностики рівня глюкози в крові у ІІ кварталі 2020 року серед 25% опитаних громад становив від 30% до 95% від потреби. 10% громад фінансували майже 100% з місцевого бюджету забезпечення хворих на діабет медикаментами та виробами для діагностики рівня глюкози в крові. У порівнянні з 2019 роком зросла кількість органів місцевого самоврядування, які не мали можливості взагалі дофінансовувати забезпечення хворих на діабет медикаментами та виробами для діагностики рівня глюкози в крові з 25% до майже 40% опитаних.

За даними Держказначейства, станом на 30 липня 2020 року з місцевих бюджетів вже здійснено платежів на придбання товарів та послуг для боротьби з COVID-19 на суму 2,8 млрд грн.

Більшість опитаних органів місцевого самоврядування звернули увагу на проблеми в роботі електронної системи охорони здоров'я для електронного запису до сімейних лікарів та до лікарів-спеціалістів та поглиблення проблем при запровадженні договорів про реімбурсацію лікарських засобів для лікування в амбулаторних умовах цукрового діабету в межах програми медичних гарантій; на необхідність перегляду тарифів на медичні послуги в рамках Програми медичних гарантій. Також відсутні механізми та підстави для відшкодування вартості інсулінів в рамках Програми медичних гарантій з 1 жовтня до 31 грудня 2020 року.

В умовах епідемії хворі на цукровий діабет мають найбільш високий ризик захворіти на COVID-19 та розвиток ускладнень, а тому першочергово потребують забезпечення життєво необхідними ліками. З огляду на це, АМУ впевнена, що передбачені 66 млрд гривень у Фонді боротьби з гострою респіраторною хворобою COVID-19, спричиненою коронавірусом SARS-CoV-2, повинні бути спрямовані для забезпечення здійснення заходів, спрямованих на запобігання виникненню та поширенню коронавірусної хвороби, серед яких одним з найважливіших є забезпечення життєво необхідними ліками хворих на цукровий діабет.

АМУ вкрай стурбована ситуацією з рівнем забезпеченості фінансування забезпечення хворих на діабет медикаментами та виробами для діагностики рівня глюкози, а також відсутністю рішень щодо механізмів/підстав для відшкодування вартості інсулінів в рамках програми медичних гарантій з 1 жовтня до 31 грудня 2020 року.